0103章 立竿见影 (第2/3页)
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钝性分离和锐性分离,钝性分离用于存在自然间隙的分离,锐性分离用于没有自然间隙的分离,前者沿着已有的路走,后者因为没有路,必须开拓一条路。 </br></br> 冲洗术区,再次彻底止血。 </br></br> “80毫克甲强龙,配20毫升盐水,注射器!” </br></br> 甲强龙是糖皮质激素,具有抗炎和减轻水肿的作用。 </br></br> 注射器针头轻轻的斜形刺入神经鞘管内,将甲强龙注入神经鞘内,然后再洒一些在神经外膜,对神经进行局部封闭,等候大约五分钟。 </br></br> 再用罗哌卡因20,和生理盐水一比一稀释,对刚刚肌肉疤痕切断的部位行浸润,然后再分层对切口缘进行浸润,这样可以降低术后的疼痛。 </br></br> 再次检查,松解非常彻底,止血也完美,整个手术赏心悦目,几乎没有出血,纱布都没用上。 </br></br> 观摩的几个骨科医生,私下议论,大医院的就是不一样。 </br></br> 橡皮条抽出,神经放回原位。 </br></br> 放引流管,分层缝合,手术结束。 </br></br> 手术刚刚结束,无菌单掀开,病人就醒过来,梁胖子用吸管清除病人喉咙气管的分泌物,顺利的拔管,配合非常好。 </br></br> 麻醉苏醒,送病人出手术室,护士叫家属,他儿子立刻上来。 </br></br> 杨平拿出手机,把术中拍的图片给他看:“严先生,你看,这是坐骨神经,被卡成这样,中间变细,两端肿胀,再不手术,就会神经失用,一条腿就废了。” </br></br> 到了病房,病人已经完全清醒,可以正常对话了。 </br></br> 全麻的,一旦清醒,四肢活动没有问题。 </br></br> 病人活动一下右下肢,咦,不痛了,难道麻药在起作用,不管怎么样,现在疼痛解除了。 </br></br> 疼痛对病人的负面影响非常大,严重影响生活,如摆脱不了的噩梦,有些被疼痛折磨得产生自杀的倾向。 </br></br> 这座大山被搬开,哪怕暂时的,病人都心里十分舒坦,一种获得重生的感觉。 </br></br> “不痛了!”严老师回病房第一句话。 </br></br> “去跟人家医生说声谢谢!”严老师吩咐儿子。 </br></br> 儿子说:“你放心吧,我知道。” </br></br> 这种神经松解后,有些会出现反弹,症状比之前更重,为了避免这种现象,杨平用激素甲强龙对神经进行局部封闭,消除炎症,减轻神经水肿,避免术后可能的反弹,提高病人的术后体验,这个体验很重要,病人不知道手术漂亮不漂亮,他直观的体验就是问题解决没有,解决了多少。 </br></br> 对严老师来说,缓解疼痛就是成功,说一万遍顶不上他自己的体验。 </br></br> 十多年了,迎来第一个无痛的日子。 </br></br> 严老师激动得手颤抖,握住儿子:“记得呀,一定记得呀,跟杨主任说谢谢。” </br></br> 虽然整个过程顺利,但是杨平暂时没有松懈,结论还不能太早,毕竟使用了术中局部封闭,还要看后面几天会不会出现反弹症状,尽管这个概率很低。 </br></br> 杨平吩咐管床医生,注意护胃,使用一些经营养神经的药物,伤口换药叮嘱小五亲自操作,换药时叫自己一起,他要亲自看看。 </br></br> 做完手术,杨平和曾主任在办公室休息。 </br></br> 严老师的儿子过来了,这次脸上表情很正常,没有阴沉着脸。 </br></br> “谢谢你,杨主任!”他主动跟杨平握手。 </br></br> 杨平说:“应该的,医生和病人是战友,共同的敌人是疾病。” </br></br> “曾主任,也谢谢你。”老人儿子看曾主任在旁,附带表示感谢。 </br></br> 刚刚做完手术,虽然看到了立杆见影的效果,但是不知道能不能这样维持下去,所以,老人儿子也不能说得太多,不能转弯得太快,观察再看看。 </br></br> 盘院长带田主任下科室,正好来到骨科,很远听到盘院长的声音,因为缺了一颗门牙,有些发音漏风,所以说话很有特色。 </br></br> “杨主任,辛苦了!听说刚刚做完一台手术。”盘院长跟杨平握手。 </br></br> 曾主任说:“刚刚做手术的,就是跟我们纠缠了一年的严老师,做完手术现在疼痛缓解,病人家属刚刚在这感谢。” </br></br> 田主任昨晚已经向盘院长汇报了此事,这种病人是特殊病人,不能悄悄的就把手术干掉。 </br></br> 盘院长:“哎呀,刚刚落脚,就让你们做擦屁股的事情,这太难为情了,家丑呀,家丑呀。” </br></br> 杨平说:“盘院长言重了,病情还是曾主任弄清楚的,因为双方误会较深,所以让我出面罢了,谈不上帮忙。” </br></br> 盘院长扭头看曾主任:“曾主任,多向省城教授学习,深度挖掘。” </br></br> 曾主任心里不知多高兴,虽然明